На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез?

Обследование грудных желез

Существуют различные методы диагностики заболеваний молочных желез. К наиболее простому и доступному способу относится самообследование. Эту процедуру женщина должна проводить самостоятельно каждый менструальный цикл, потому как в этом случае вероятность раннего выявления какой-либо патологии повышается в несколько раз.

В каких случаях назначают УЗИ молочных желез?

Еще одним простым методом диагностики является УЗИ грудных желез. Эту процедуру могут назначить как гинеколог, так и терапевт или маммолог, смотря к кому обратится в первую очередь пациентка. Ультразвуковое исследование считается наиболее безопасным и информативным способом обследования, но, как и любой другой метод, имеет определенные ограничения. Показания для назначения УЗИ следующие:

  • подтверждение или опровержение подозрения на наличие кист;
  • обследование девушек и женщин моложе 40 лет (в этой ситуации данное исследование будет методом выбора перед маммографией, которая в этой возрастной группе выполняется строго по показаниям и подозрении на онкологию);
  • в качестве дополнительного способа обследования при наличии гинекологической патологии связанной с нарушением функционирования яичников;
  • если предстоит подбор комбинированных оральных контрацептивов;
  • если пациентке предстоит процедура ЭКО;
  • жалобы на болезненность молочных желез циклического характера или не связанные с циклом, при мастопатии;
  • нарушение архитектоники органа: появление покраснения, неровностей, втянутости сосков, усиления венозного рисунка;
  • изменения симметричности: одна больше другой (выявляется при обычном рутинном осмотре);
  • если обнаружены увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  • при отягощенной наследственности по поводу фиброаденоматоза или онкологических заболеваний;
  • при наличии доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (миома, кисты, гиперплазия эндометрия, полипы);
  • после пластических операций на молочных железах для оценки состояния протезов;
  • различные травмы молочных желез;
  • для подтверждения диагноза мастопатии.

Итак, если при правильно выполненном самообследовании обнаружены какие-либо уплотнения или беспокоят жалобы на болезненность (набухание и нагрубание желез перед менструацией), то необходимо обратиться к врачу. И в этом случае лучше сразу обращаться к маммологу, в случае отсутствия данной возможности – к гинекологу, который выпишет направления на обследование и консультацию специалиста.

Наиболее подходящее время для обследования

Когда обследование молочных желез назначено, встает вопрос, а когда же его нужно делать, на какой день цикла. Попробуем разобраться.
[caption]Кисты молочной железы на УЗИКисты молочной железы на УЗИ[/caption]
Итак, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Если менструаций уже нет (женщина вступила в период менопаузы), тогда УЗИ молочных желез можно делать в любой удобный для вас день. Если менструации нерегулярные, частые задержки до двух-трех месяцев, а выполнить исследование требуется в ближайшее время, тогда тоже можно делать в любой день.

Сложнее когда цикл регулярный, и вот тут необходимо строго выполнять предписания врача относительно дня проведения обследования, чтобы избежать ложных результатов, излишней тревоги и повторных походов к врачу. Итак, при регулярном менструальном цикле УЗИ молочных желез проводится до десятого дня цикла. Это значит, что как только закончились обильные кровянистые выделения следует немедленно отправляться на обследование, то есть после месячных.

Почему именно так. Потому как под воздействием гормонов молочные железы каждый цикл претерпевают изменения, интенсивность и выраженность которых достигает своего пика к моменту овуляции (организм готовится к беременности), что соответственно искажает ультразвуковую картину и может приводить к ложным результатам. Одним из таких изменений является увеличение количества альвеол под воздействием выброса прогестерона.

Молочная железа представлена стромальным и паренхиматозным компонентами. Первый обеспечивает поддержку органа и ее связь с подкожной жировой клетчаткой, а второй представлен протоками и альвеолами, которые в свою очередь отвечают за выработку молозива, а затем и молока в период грудного вскармливания. Выраженность данных компонентов у всех женщин различная, и во многом определяется фенотипическими характеристиками.

И что же дальше? В первую фазу цикла (фолликулиновую) молочные железы претерпевают минимальные изменения, происходят начальные этапы пролиферации протоков и альвеол. Вторая фаза цикла – овуляция. В третью фазу (лютеиновую) процесс пролиферации заканчивается, протоки и альвеолы расширяются, объем молочных желез увеличивается за счет отека. И получается, что самым оптимальным временем проведения УЗИ молочных желез является первая фаза цикла, когда изменения минимальны.

УЗИ груди при беременности

Отдельным вопросом стоит необходимость выполнения данного обследования во время беременности, когда молочные железы претерпевают максимальные изменения в силу выраженных гормональных перестроек организма. При этом происходит выраженное разрастание паренхиматозного компонента за счет расширения протоков и альвеол. Орган увеличивается в размерах, становится более выраженным сосудистый рисунок, более болезненной пальпация и осмотр. При этом уменьшается выраженность подкожной и междольковой жировой клетчатки. При всем при этом, во время грудного вскармливания происходит полный цикл развития всех структур молочной железы, что является своеобразной профилактикой рака. Ведь ни для кого не секрет, что риск онкологии в данной области выше у тех женщин, кто не рожал и не кормил грудью.

Поэтому, как показывает практика, выполнение УЗИ молочных желез во время беременности и лактации не целесообразно. Исключение составляют случаи подозрения на онкологию, но тут присоединяются уже другие методы диагностики. Для постановки диагноза лактационного мастита так же не требуется выполнения ультразвукового исследования, будет достаточно лишь наличия специфической клинической картины.

Добавить комментарий