Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ
УЗ исследование трансабдоминальным (абдоминальным) способом — одна из самых безопасных диагностических процедур, определяющих патологию через брюшную стенку. Для максимальной точности обследования пациенту необходимо соблюсти простые подготовительные правила.

Суть трансабдоминального УЗ-исследования

Трансабдоминальное УЗИ — это диагностика патологии брюшной полости, также тазовых органов с помощью ультразвука. УЗ волны с разной скоростью распространяются в средах различной плотности. При этом в реальном времени на мониторе УЗ аппарата возникает картинка, отображающая более плотные участки светлыми эхогенными включениями.

Трансабдоминальное УЗ исследование (ТАУЗИ) определяет границы органа и по эхогенности органа в целом или же отдельных участков выявляет патологию. При этом определение структуры тканей и обнаружение патологических очагов не подразумевает введение датчика во влагалище/прямую кишку, которое у некоторых пациентов вызывает дискомфорт и смущение.

Показания

Трансабдоминальное УЗИ
ТАУЗИ выявляет патологию:
- брюшной полости

  • печени: цирроз, гепатит/гепатоз, онкопатологию (первичные опухоли и метастазы), абсцессы, кистоз;
  • желчного пузыря: холецистит, камни (в том числе и в желчевыводящих протоках), аномалии развития и спайки, эмпиемы;
  • селезенки: травмы, кровоизлияния, увеличение/уменьшение органа;
  • поджелудочной железы: камни, панкреатит, некротические очаги, аномальное развитие, опухоли;
  • брюшной аорты: аневризмы, патологии в отходящих от нее ветвях.

- мочевой системы

  • почек: пиелонефрит, камни, абсцессы/кисты, гидронефроз, опухоли;
  • мочевого пузыря: онкопатология, дивертикулы.

Важно! УЗ волны не «обнаруживают» мочеиспускательный канал и мочеточник.
- органов малого таза

  • у мужчин: простатит, аденома, онокопатология простаты;
  • у женщин: воспаление матки/придатков, кистоз яичников, эндометриоз, опухоли, беременность (со 2 нед. беременности).

Важно! Трансабдоминальное гинекологическое исследование показано при невозможности проведения трансвагинальной (введение датчика во влагалище) диагностики (вагиноз, девственность). Последняя дает более полную информацию и выявляет патологию в развитии плода. Патология простаты лучше выявляется при трансректальном (использование прямокишечного датчика) исследовании. При отсутствии противопоказаний ТАУЗИ может сочетаться с исследованием упомянутыми способами.
Трансабдоминальное УЗИ

Методика проведения транабдоминальной УЗ-диагностики

Пациент укладывается на кушетку, предварительно освободив от одежды верхнюю часть тела. Брюшная стенка смазывается специальным гелем, обеспечивающим максимальное соприкосновение поверхности датчика с кожей. Воздушная подушка между кожей и датчиком не позволяет проникать УЗ волнам внутрь тела. Легкими движениями и наклонами при небольшом надавливании на датчик врач исследует больной орган и фиксирует на мониторе отклонения в эхогенности и аномалии в строении. При этом прослеживается функционирование органа (отток желчи, наполненность аорты кровью и др.). Абдоминальное УЗИ:

  • занимает до 20 мин.;
  • абсолютно безболезненно и безопасно для пациента;
  • данные, что плод при УЗИ испытывает боль, не подтверждены исследованиями.

Важно! Об усилении болей во время УЗ исследования пациент должен сообщить специалисту.

Подготовка

При необходимости экстренно провести УЗИ (острая патология) подготовки не требуется. В других случаях для повышения точности результатов пациенту следует соблюсти некоторые ограничения:

  • УЗИ целесообразно проводить только спустя 1-2 дня после рентгена с контрастным веществом (оставшийся барий может исказить картину УЗ исследования).
  • Для выведения газов из кишечника, влияющих на точность полученных данных, рекомендуется: трехдневная диета (исключение черного хлеба, гороха и фасоли, выпечки, газированных напитков, сладких фруктов и овощей, особенно капусты); за день до диагностики прием энтерособентов (активированный уголь) или Эспумизана (дозировка определяется согласно возрасту); вечером перед диагностической процедурой желательно поставить клизму с малым количеством прохладной воды или принять мягкое слабительное (Сенаде, свечка с глицерином).
  • УЗ диагностика брюшной полости проводится на голодный желудок (последний прием пищи не позднее 18.00 предшествующего дня). Исключается даже употребление жидкости. Диабетикам позволена легкая трапеза.
  • Перед УЗ исследованием желчного пузыря не рекомендуется курить. Никотин провоцирует рефлекторные спазмы желчного пузыря и искажает диагностические данные.
  • Необходимое условие ТАУЗИ малого таза (простаты, матки, мочевого пузыря) — наполненность мочевого пузыря. За 30-40 мин. до диагностики необходимо выпить до 400 мл жидкости (негазированной воды, сока). При исследовании пациент может испытывать некоторый дискомфорт (позывы к мочеиспусканию).

Сроки проведения ТАУЗИ женских органов

  • При экстренной диагностике пациентка сообщает дату последней менструации, однако для получения более полной информации может потребоваться УЗ обследование в последующие дни.
  • Для диагностики воспалительных процессов в придатках матки (сальпингоофорит, аднексит) проведение УЗИ допустимо в любой день. При выявлении расширений маточных труб диагностика повторяется сразу после менструации.
  • Для выявления эндометриоза ТАУЗИ назначается во второй фазе менструального цикла (разбушхие очаги выявляются лучше). При выявлении гиперплазии эндометрия УЗИ повторяется сразу по окончании менструального кровотечения.
  • При подозрении на миому УЗИ матки проводится в первой фазе цикла.
  • После аборта УЗИ обычно проводится по завершении очередной менструации. По показаниям (кровотечение, боли и т. д.) диагностика проводится в любой день.

Для получения максимально точных данных и устранения боязни перед УЗ диагностикой пациент должен знать, что такое ТАУЗИ, как его проводят, и по возможности соблюсти все подготовительные рекомендации.

Добавить комментарий